Лечение гепатита С

Лечение гепатита С

Лечение гепатита с Распространенность гепатита С в целом достигает 2%. В России количество инфицированных по предварительным подсчетам достигает 5 млн. В последнее время мы стали свидетелями резкого роста инфицирования данным заболеванием .

Можно самостоятельно без лечения избавиться от гепатита С ?

Такая вероятность составляет, по разным данным, до 10-30%. Как правило острый гепатит С практически не выявляется клинически и часто переходит в хронический.
С случае хронизации гепатита С самостоятельного излечения не происходит и требуется медикаментозное лечение.

Можно ли избежать лечения гепатита С под наблюдением врача?

Как правило, заражение вирусом ведет к хроническому вирусному гепатиту С. Чаще течение гепатита С клинически никак определенно не проявляется(без симптомов), существуют лишь общие симптомы. общая слабость, суставный дискомфорт, незначительное повышение температуры тела – в общем ничего, что бы указывало на поражение печени, однако зараженному человеку все же требуется наблюдение врача.

Зачем нужно лечить гепатит С под контролем врача?

Наблюдение специалиста необходимо так как существует риск активации заболевания с активным поражением печеночной ткани и внепеченочных поражений – весь период носительства вируса эта угроза сохраняется. Наблюдение специалиста включает в себя определение печеночных проб и серологии крови ( ПЦР исследование активности инфекционного процесса). Если выявляется неблагоприятная картина печеночных проб, или высокая вирусная нагрузка(высокий уровень выявляемого в крови генетического материала вируса), то требуется проведение противовирусной и гепатопротекторной терапии потому, что высок риск развития цирроза печени.

У кого прогноз на выздоровление неблагоприятен?
Лечение гепатита сЛечение гепатита с

В первую очередь у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Цирроз у них развивается в течение 5-8 лет от начала заболевания.
В группе риска пожилые люди и дети. Часто, им противопоказаны некоторые виды противовирусного лечения.
Лица со сниженным иммунным ответом – страдающие иммунодефицитами или хроническими аутоиммунными или аллергическими заболеваниями.

Варианты протекания болезни

Гепатит С может протекать в форме острого или хронического инфекционного заболевания. Острая форма может перейти в хроническую( чаще так и происходит), а хроническая в, свою очередь, может иметь эпизоды обострения.

Для гепатита с характерны три варианта течения :

  • выздоровление на стадии острого гепатита – в течение 6-12 месяцев с момента заражения (причем в крови исчезают маркеры гепатита С). Такой благоприятный исход ожидает 20% лиц подвергшихся заражению.
  • носительство вируса гепатита С- при этом варианте симптомы поражения печени исчезают, а вот анализы на наличие вируса в крови остаются положительными. Этот вариант течения инфекционного заболевания наблюдается часто – до 20% от числа инфицированных. Чаще обнаруживается данная форма случайно – при профилактических обследованиях по поводу других патологий и заболеваний. Прогноз при этой форме заболевания не установлен – даже при отсутствии лабораторных признаков поражения печени процесс распространения вируса и его пагубное влияние на функцию данного органа может прогрессировать.
  • развитие хронического гепатита – это самая частая форма протекания болезни (60-70%). Характеризуется клиническими и лабораторными проявлениями поражения печени и высокой активности вируса.

Как правило переход острого гепатита С в хронический не выявляется клинически – острый гепатит не проявляет себя, а хронический выявляется лишь на стадии цирроза и печеночной недостаточности.

Гепатит С прогрессирует медленно, потому анализ течения и прогнозов по выздоровлению будет проведен через несколько десятков.

Лечение гепатита сКак долго длится гепатит C ?

Выздоровление при остром гепатите С может произойти в течение года.
Если этого не случилось, то происходит переход в хронический гепатит, который может протекать десятилетиями.

Лечение гепатита сИсход вирусного гепатита С

  • При активном течением гепатит (повышенная активностью трансаминаз+ высокая вирусная нагрузка) риск трансформации в цирроз печени в течение 20 лет составляет 20%.
  • При циррозе печени возможность развития рака печени составляет 5%.
  • Возрастает вероятность развития рака печени при одновременном наличии двух инфекций – гепатит В + гепатит С.
  • Потребление алкоголя в разы повышает риск развития рака печени.

Для того, чтобы гепатит не перечеркнул все Ваши жизненные планы необходимо своевременное и адекватное лечение.

Можно ли полностью излечиться от гепатита С?

Однозначно – да. можно! Реальная частота выздоровлений после проведения интенсивной противовирусной терапии современными медикаментами от гепатита С достигает 60-90%. Но,для того чтобы излечиться от этой болезни, нужны усилия, воля и ответственность врача, и пациента.

Что делать если выявлен гепатит С?

Прежде всего, начните с обращения к врачу для консультации и обследования. Нужно установить тип вируса и фазу течения инфекции, оценить состояние печени. Результаты данных исследований дадут врачу полную информацию о текущем состоянии дел и позволят выбрать адекватную схему лечения.

Лечение гепатита сК какому врачу нужно идти?

Хронический гепатит С вылечивается у опытного специалиста-гепатолога или инфекциониста. Лечение гепатита нужно начать как можно раньше (желательно в первые месяцы после инфицирования). оно должно быть адекватным, комплексным и максимально эффективным – это нужно для того, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму.

Лечение гепатита сКак лечат хронический гепатит С ?

Лечение гепатита С основано– на применении различных комбинаций противовирусных препаратов. Наибольшее распространение получила комбинированная схема противовирусного лечения. интерферона -альфа и рибавирин.
Ежегодно появляются все новые противовирусные препараты для лечения гепатита С, результаты их лабораторных и клинических исследований обнадеживают. Потому, даже если первый этап лечения инфекции не дал излечения, это не повод для паники. Будет проведено повторное курсовое лечение – с корректировкой препаратов или дозировок.

Кроме протововирусного лечения какие еще препараты полезны ?

Естественно, что на фоне уничтожения вирусов необходимо ,чтоб пациент понес минимальные «санитарные потери» печеночной ткани. С этой целью назначаются специальные препараты – гепатопротекторы (эссенциале. фосфоглив, силимар, липоевая кислота), они не обладают противовирусным действием. однако вносят неоценимый вклад в дело сохранения клеток печени и их нормального функционирования.

Иммуномодуляторы эффективно помогают активизировать иммунный ответ. что позволяет организму более энергично бороться с инфекцией (задаксин). Однако необходимо следить за лабораторными показателями состояния печени – иногда иммунная система проявляет неуместный азарт в деле уничтожения инфицированных клеток -что вызывает массовую гибель гепатоцитов (клетки печени).

Не занимайтесь самолечением, это смертельно опасно.

С осторожностью относитесь к предложенным альтернативным методикам лечения – обсудите их с Вашим лечащим врачом.

Сегодня часто встречаются недобросовестные целители или чудесные лекарства «от всего» – на их рекламу затрачиваются колоссальные деньги. но их эффективность в лучшем случае стремиться к нулю, в худшем – вредит здоровью.

Главное – в лечении этого грозного заболевания это вовремя помочь иммунной системе уничтожить инфекцию.

Она индивидуальна – выбор схемы и продолжительности курса лечения определяется видом вируса, стадией заболевания и течением инфекционного процесса. Курс комбинированного лечения интерферон + рибавирин в среднем длиться 12 месяцев.
В отличие от многих инфекционных заболеваний, при хроническом гепатите С еще не разработана стандартная схема лечения – она формируется в процессе лечения, в зависимости от промежуточных результатов лечения.

Лечение гепатита сБезопасность противовирусного лечения – возможные побочные эффекты
На фоне лечения гепатита комбинациями противовирусных средств интерферон + рибавирин могут наблюдаться некоторые побочные эффекты. Среди молодых людей как правило адаптация организма к лечению происходит быстро и с минимальными побочными эффектами.

Рибавирин как правило легко переносится. Часто в биохимическом анализе крови находят следи повышенного разрушения эритроцитов + различная степень гемолитической анемии. Иногда имеется явления диспепсии(тошнота, рвота), головная боль. повышенный уровень мочевой кислоты в крови, крайне редко – непереносимость препарата.

Лечение интерферонами редко обходится без побочных эффектов :

1. После инъекции интерферона у большинства больных отмечается гриппоподобный синдром(общее недомогание, слабость, озноб).

2. Через 2-3 часа температура повышается до 38-39. возможен озноб, ломота в мышцах, суставах, общая слабость. Длительность этого периода от нескольких часов до 2-3 дней.

3. В течение месяца происходит адаптация организма к данному препарату и гриппоподобный синдром исчезает.

4. На втором-третьем месяце лечения могут наблюдаться снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов в общем анализе крови. На основании выраженности этих симптомов интерферон отменяют или снижают его дозировку. Вот почему необходимо ежемесячно в обязательном порядке проводить контрольные анализы крови(общий и биохимический анализ крови) и консультироваться у ведущего специалиста.

5. Редко на фоне применения интерферона может наблюдаться: выпадение волос, депрессия. снижение веса, нарушение функции щитовидной железы.

Лечение гепатита сСколько стоит лечение от гепатита С ?

Стоимость современных препаратов. необходимых для лечения, могут составить от 550 до 2500$ в месяц. Продолжительность курса лечения сотсавляет 12 месяцев.
Самыми дорогими из списка применяемых препаратов интерфероны.

Лечение гепатита сЕсть ли противопоказания к лечению ?
Комбинированное противовирусное лечение гепатита С противопоказано:

  • Пациентам, страдающим такими тяжелыми заболеваниями. как: декомпенсированный сахарный диабет. сердечная недостаточность. ишемическая болезнь сердца и тяжелая степень гипертензии. бронхиальная астма
  • Люди, с пересаженными в результате трансплантации органами.
  • Больные с нарушениями функции щитовидной железы
  • Беременные
  • Дети до 3-х лет
  • Лица с аллергией на любой из компонентов препарата

Лечение гепатита сКакие исследования необходимы для назначения лечения?

Перед началом лечения проводятся:

  • общий анализ крови
  • биохимический анализ крови
  • анализ на гормоны щитовидной железы
  • ПЦР на HCV -РНК (качественный, количественный, генотипирование)
  • Коагулограмма

Через 2 недели лечения проводят:

  • общий анализ крови
  • контроль наличия HCV-РНК в сыворотке крови( раннее исчезновение HCV-РНК является благоприятным фактором в оценке эффективности лечения)

Через 4 недели :

  • общий анализ крови
  • контроль наличия HCV-РНК в сыворотке крови

Раз в 3 месяца необходим контроль гормонов щитовидной железы. При необходимости врач может назначить и дополнительные обследования.

Для оценки общего состояния и знакомства с результатами текущих лабораторных исследований необходимо ежемесячное посещение лечащего врача. Имеет большое значение своевременная корректировка лечения и оценка промежуточных результатов- потому будьте предельно ответственны и добросовестны.

Диета и образ жизни при лечении гепатита С
Лечение гепатита с

  • Необходим полный отказ от алкоголя.
  • Рекомендуется диета №5. ограничение в рационе жиров и веществ, усиливающих секрецию пищеварительных соков (соленое, острое, жареное).
  • Образа жизни значительных изменений не требует, но он должен быть рациональным, с присутствием умеренных физических нагрузок.
  • Необходимо снизить нервно-психическую и физическую нагрузку (от этого зависит состояние иммунитета ).
  • Применение любого дополнительного препарата на фоне антивирусной терапии должно быть согласовано с ведущим врачом.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Поделитесь с друзьями

гулсара 21 декабря, 2016 02:29

Мой сын 2005году заболел гепатитом от крови мы лечили,а сейчас моего сына 14 лет но не болеейт хотела узнат что это болезнь ещё раз повторяется или как ,сегодняшнего дня он себя чувствует хорошо,нужна ваша консультация ,заранее спасибо

Вера 31 мая, 2016 10:39

Значит у кого нет денег тот вылечится не сможет? Одно что у нас бесплатная медицина.

Владимир 27 февраля, 2016 12:54

Болел гепатитом С не знаю сколько, но обнаружил при сдаче крови в 2014 году. При биопсии печени выявлен цирроз. В целом, несмотря на биохимические и гистологические признаки заболевания печени болезнь протекала бессимптомно. Ни от кого не скрывал, никакой неприязни ни от кого не испытывал. Сходил к гепатологу – назначили препарат гептронг, лечился год. По отношению к ситуации со здоровьем понимал, что все решаемо и излечимо, но при этом контролировал ситуацию ежемесячно совместно с врачом. Регулярно сдавал промежуточные анализы. Через год по окончании терапии АСТ и АЛТ в норме, вирусная нагрузка HCV-PHK отсутствовала и ПЦР – минус, по данным биопсии печени – все норме, цирроз печени отсутствовал, я здоров. Советую всем, кто обнаружил в себе данную неприятность не вешать нос и не комплектовать, идти к врачам и лечиться.

Аноним 20 августа, 2015 02:09

а мне врач сказал что гепатит с не лечиться. ((((только не давно из интернета узнала что оказывается -лечиться. ((

Сорока 15 декабря, 2013 07:26

спасибо за статью, теперь стало многое понятнее!
К сожалению,врачи ничего не объясняют.

настя 16 ноября, 2013 04:13

при приеме терапии мое состояние фиговое, есть температура постоянно болит голова, может с этими препаратами нужно принимать еще что нибудь чтобы не было так плохо?

андрей 07 ноября, 2013 10:47

2007 году лечился от гепотита с 10 мес. отправили в тюмень делать оналис на каличество там вирус не обноружили и я решил что папал на деньги .в 2013 почувствовал боли в правом боку и решил проверится снова гепотит с сново положительно зделал узи печини начальная стадия цироза скажите пожалуста есть ли у меня кокой нибуть шанс. и что нужно зделать.

Алекс 24 мая, 2013 09:31

Добрый день. болею гепатитом с.анализы показали 6,3*10^3 на сколько это опасно и результат повыше ?или наоборот от нормы.

Сапожников Алексей 07 января, 2013 04:49

Я,хотел вылечился от гепатита с.

ольга 25 ноября, 2012 09:58

Все здесь очерь доходчиво написано спасибо а что делать тем у кого возраст 60 Генотип !b и обследование на фиброскане F4 гипертония сахарный диабет и биллиарный цирроз враяи сказали что противирусная терапия противопоказана и просто отправили пить Годекс пожалйста ответьте заранее спасибо

Николай 15 ноября, 2012 07:28

Лечился 10 мес лайффероном с рибавирином. РНК HCV отрицат. трансаминазы в норме, лечение продолжили еще на 2 мес. Мой врач сказал, что есть новый рибавирин-липинт, вроде во флаконах, нужно разводить. Говорят на нем побочек меньше. Никому не назначали?

Игорь 23 октября, 2012 02:16

Лечился короткими интерферонами + рибавирин. После 3-х месяцев упали лейкоциты. Добавили Аллокин-альфа, благодаря чему лечение интерферонами продолжили. Сейчас “-“. Всем удачи! Гепс можно победить!

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Вернуться к началу страницы

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.